由药物的副作用影响生育者,称为药源性不孕症。据统计,4%~6%的不孕是由药物引起的。
过于肥胖很容易引起不孕的情况发生,比如女性太胖,会导致卵泡成熟失败,降低受精率,所以也容易引起不孕。另外囊卵巢综合症也是导致女性不孕的原因之一,而囊卵巢综合症患者大多都伴有身体肥胖的现象,它会影响到正常的排卵,或者是发生不排卵的情况,这样就会影响到正常的受孕。
女性的性激素调节系统正常,才可以维持卵泡的正常发育和排卵,也影响子宫内膜的发育和脱落。如果身体过于肥胖就会打破平衡。当体内脂肪组织过多时,会干扰性激素的分泌和生物活性,扰乱生殖内分泌的稳定,会影响到正常的生育能力。
磺胺药复方新诺明常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能,使精子数量大为减少,精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物,也能导致精液缺乏,使精子异常者达80%,同时伴有精子数量减少,精子活力降低和不育。
抗生素呋喃西林及其衍生物会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗,使生精细胞中的DHA浓度下降,引起精子减少,导致不育。大环内酯药物,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等,会造成精子发育停顿和有丝分裂减少,使精子被杀伤或被杀死,存活的精子活动力也明显下降。
甲氰咪呱此药用于治疗十二指肠溃疡,大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道,每日口服1200毫克,9周后精子数可减少43%。
激素类长期应用过量的类固醇激素,可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴功能,使睾丸萎缩,精子生成减少,导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精,即使能射精亦只有很少的精液量。使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经,雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。
镇静安眠药长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药,可使女性出现月经失调和排卵障碍,男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用,例如,对丘脑下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,导致雌激素和睾丸素分泌减少。
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