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在利用试管婴儿技术作为辅助生殖工具在治疗不孕不育症的过程中,排除子宫附件病变、计数双侧卵巢储备、监测卵泡及内膜发育这些情况等等都需要去医院做超声检查,很多试管夫妇都对什么时候做超声,一共做几次感到头晕,那让我们一起来盘算一下,试管婴儿过程中共需做几次超声?

哪种人适合试管婴儿?

1、输卵管阻塞,输卵管阻塞还要分情况来看,女性体内有双侧输卵管,如果其中一侧有阻塞,另一侧有正常情况,则无需做试管婴儿,疏通即可。另外一个也是不需要做的,也就是可能两边都有堵塞,但情况并不严重,能疏通输卵管就不需要做试管婴儿。能做试管婴儿的人群是女性两侧输卵管严重堵塞,有药物和医学技术也不能疏通输卵管的女性,可以利用试管技术生出健康的婴儿。但能做到的前提必须是卵巢发育完全。

2、习惯性流产过来的人,做试管婴儿要小心,至少要注意两次才能成功,这三个因素需要注意的是,有些妇女的体质可能不适合胚胎的培养,她们怀孕很容易,但在怀孕期间很容易发生流产,这样我们就成了习惯性流产,像这样的妇女可以做试管婴儿。

3、夫妻双方都有隐性疾病。现在夫妻在生孩子之前都会做好怀孕准备,其中身体检查是最重要的。如果发现一方体内有某种隐性疾病,不适合自然怀孕准备,需要试管,但哪种试管要根据其他检查结果来选择。

试管婴儿要做几次才能成功?

事实上,没有固定的次数。我们国家的试管婴儿技术在世界上名列前茅,成功率约为50%~60%。尽管成功的几率如此,但由于人与人之间的个体差异,许多因素都与成功的几率有关。正如以年龄为例,年轻夫妇的精子和卵子质量都比较高,比年长夫妇的成功率要高一些。因此,为了提高试管婴儿的成功率,夫妻双方都应该努力工作。

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怎样才能提高试管婴儿的成功率?

1、注意自己的饮食健康

希望成为试管婴儿需要注意许多方面的问题,在准备成为试管婴儿饮食。饮食对身体的影响很大。如果在做试管婴儿之前不注意身体的调节,养成健康的好习惯,可能会损害健康。如果不注意清淡合理的饮食,少吃辛辣高脂肪的食物,远离不健康的饮食。这些行为可能会降低生育能力,大大降低试管婴儿的成功率。

2、远离烟酒

在准备做试管婴儿之前,要注意很多问题,尤其是及时戒烟戒酒。长期大量饮酒也会影响男女健康,甚至降低生育能力。试管婴儿的成功率能否提高,与日常生活习惯密切相关。如果能远离烟酒,滴酒不沾,男女身体调节合理,做试管婴儿的成功率会提高很多。

进周期前的全面筛查

首先,进入试管婴儿(IVF)周期治疗前需行一次全面的超声检查。目的是初步测量子宫和卵巢的大小、筛查子宫畸形、附件或盆腔内病变和包块,评估双侧卵巢储备状况。必要时还需三维超声检查,进一步明确子宫及宫腔形态,以排除IVF治疗的禁忌症;

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同时还会进行双侧卵巢窦卵泡计数检查,结合其他指标,如激素水平、体重指数、既往卵巢的促排卵反应情况等,预测卵巢对药物刺激的反应,为拟定IVF促排卵方案奠定基础。

IVF周期中的超声安排

进入IVF周期后,在月经周期第2~3天,需至生殖中心行基础超声检查,通过测量双侧卵巢内窦卵泡的大小及个数,评估本周期卵巢的基础状态,以确定促排卵的方案及药物剂量。如果有优势卵泡提前出现者,根据患者的个体情况,制定下一步治疗方案。

在启动促排卵药物4~5天后,需要再次行超声监测,观察双侧卵巢内生长卵泡的发育情况,包括优势卵泡大小、数目、子宫内膜厚度、及盆腔情况,进行药物的调整,可能包括:(1)调整或维持促排卵药物的剂量,预约下次超声监测的时间;(2)如果出现意外或不利情况,则取消或终止本周期的治疗。

此后随着优势卵泡逐渐增大,卵泡的超声监测相对更加频繁,直至卵泡发育成熟,到达HCG扳机标准,一般共约3~5次卵泡监测,注射后36~37小时在阴道超声进行取卵术。

无论是鲜胚或冻胚,医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险,卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。

因此,在IVF促排卵周期中,大概需行9~10次超声检查。

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冻胚周期的超声安排

根据冻胚移植内膜准备的方案不同,会安排不同的时间点进行超声监测;

基础状态的超声监测:月经第1~5天进行,目的是评估盆腔的基础状态,包括卵巢、内膜评估和盆腔是否存在异常情况,为内膜准备方案提供依据。

自然周期:根据您的卵泡生长规律进行超声监测,直至排卵期,确定移植日期;

激素替代周期:根据药物的使用时间进行超声监测,关注点主要是内膜的厚度及分型,直至确定您的移植日期。

因此,在进行冻胚移植周期时,大概需要3~5次超声检查。

怀孕后的超声安排

1、建议两个时间点来进行超声检查,需要对临床妊娠进行评估,及时发现病理情况并及时处理,避免出现不良的后果,如宫外孕、多胎妊娠、胚胎停滞发育等。

胚胎移植后4周左右:主要是明确妊娠部位、胎儿个数、发育状况及有无胎心搏动;

胚胎移植后7~8周左右(大约孕70天左右):主要是明确了解宫内胎儿发育情况,如果是双胎妊娠,需要明确双胎的性质,为您更好的随访胎儿发育提供依据。

2、阴道超声检查不影响妊娠,大可放心检查。如果怀孕2次超声检查未提示明显异常,准妈妈就可以在当地建小卡待产了。

移植后的第三次B超检查,此时胚胎的着床已经相对稳定,胎盘长好后完全可以给胚胎提供生长发育所需要的营养物质,准妈妈可以停止用药保胎,试管毕业。

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