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来源:未知发布日期:2021-09-23点赞量:452
治女性不孕症的方法,肾虚型不孕。患者先天肾气不充,阳虚不能温煦子宫,子宫虚冷,以致不能摄精成孕。治女性不孕症的方法先拟温养肝肾,调补冲任,然后再拟补阴益精。
卢某,女,30岁。婚后4年同居未孕,丈夫生殖系统及精液检查均正常。
16岁月经初潮,量少,色淡,常延后10天左右,经期常伴头晕乏力,腰酸腿软,少腹不暖,食欲尚可。末次月经:2000年3月4日。曾在外院做输卵管通液术示基本通畅。子宫B超示卵泡发育不良,子宫稍小。腹部B超示子宫4cmx3cmx2.5cm。结论:子宫稍小。舌质淡,苔薄白,脉沉细°妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫体前倾,较正常略小,活动可,无压痛,双侧附件正常。诊断:①月经延期;②原发性不孕。予以补肾种玉汤治疗。治女性不孕症的方法:
【处方】山茱萸12g,山药20g,熟地黄20g,党参15g,当归15g,白芍20g,
枸杞子15g,肉欢蓉12g,鸡血藤30g,菟丝子15g,鹿角霜25g,蛇床子15g。
水煎服,每日1剂,月经第5天开始服,同时辅以己烯雌酚0.25mg,每晚1次,1个月经周期服20天;氯米芬50mg,每日1次,服5天。
二诊:按上方服2个疗程后,月经正常,经量增,腰酸腿软减轻,唯感乏力。宗上方加黄精15g,继服2个疗程后,排卵期B超示:子宫大小正常,月经第14天时,卵泡l.Ocmx1.4cm,第15天时卵泡1.5cmx1.8cm。上方加丹参20g,泽兰10g,桃仁15g,香附10g。
服5剂,水煎服,每日1剂。
9月8日再诊,已停经48天,自述近日恶心,食差,畏冷,查尿妊娠试验阳性(早孕),于2001年5月顺产一健康男婴。
解析:
治女性不孕症的方法,《素问-上古天真论》说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”说明不孕原因与肾脏密切相关。肾虚,先天肾气不充,阳虚不能温煦子宫,子宫虚冷,以致不能摄精成孕;或精血不足,冲任脉虚,胞脉失养,不能成孕;或阴虚火旺,血海蕴热,亦不能成孕。针对病机,作者自拟“补肾种玉汤”治疗,随症加减,近几年共治疗该病百余例,均获得显著疗效。本方是在《景岳全书》毓麟珠、《傅青主女科》养精种玉汤、《经验方》育麟珠的基础上化裁而来。
方中熟地黄、山药、山茱萸补肾益阴为主药;四物汤合党参,补气养血、益冲任;肉炊蓉、菟丝子、鹿角霜有温养肝肾、调补冲任、补阴益精之功;佐以鸡血藤、川萼养血通络,促进排卵;蛇床子入肝肾二经,据临床报道,该药有促进卵泡发育功能。全方既温养先天肾气以生精,又培补后天脾肾以生血,并佐以调和血脉之品,使肾精充足,冲任得养,故胎孕易成。
参考资料
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