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试管婴儿移植回母体后,需要在母体的子宫内着床和继续发育,这时女性的子宫环境就变得格外重要,良好的子宫环境将有助于胚胎迅速着床,并且不易出现胎停育和流产的状况,迎来良好的妊娠结局。那么,试管婴儿想要成功,子宫究竟要满足怎样的要求呢?

子宫需要满足的要求

首先,女性患者的子宫大小以及形态正常,子宫内膜厚度适中,子宫疾病会导致胎儿无法着床进而影响试管婴儿的妊娠率。如果女性朋友存在子宫缺陷、子宫发育不良或子宫严重受损等问题,试管婴儿的妊娠率也会相对较低。

哪些子宫因素会影响妊娠率

1.子宫内膜的薄厚

子宫内膜过薄将直接导致囊胚不能顺利着床,甚至引发流产和胎停育等不良后果。另外,子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等原因也是导致女性流产、试管婴儿失败的主要原因。因此,想提高试管婴儿的妊娠率,子宫内膜的厚度要达到标准,如果内膜在正常的范围之内(8mm-12mm),这样进行囊胚移植的话才能保证囊胚正常着床、妊娠。

2.子宫肌瘤等子宫疾病

子宫肌瘤对试管婴儿的影响主要取决于肌瘤的部位、大小和数目。如果肌瘤的体积较大,会妨碍囊胚着床,即便着床成功了,等胎儿慢慢发育后,胎儿在宫内活动也会受到肌瘤的影响,造成胎位不正。待胎儿发育的中后期亦会造成胎儿无法正常发育,引起早产和流产的可能。

3.子宫畸形

子宫畸形较轻者,月经、妊娠、分娩等亦均无异常表现,可能终身不被发现;但子宫畸形程度较严重者,常会造成月经异常或不孕。

4.黄体功能不全

黄体酮是一种天然孕激素,为维持妊娠所必需。而黄体不足会导致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于囊胚的着床,因此往往导致不孕或习惯性流产。

如何改善子宫环境?

1.快步走

每天快步走30分钟,子宫血液循环速度可提高10%。

2.游泳

新西兰运动医学专家研究发现,每周游泳2小时,可使宫缩能力提高一成以上。养成游泳习惯,能提高宫缩能,保持子宫内温度。

3.暖宫操

方法是:双膝自然分开,跪在垫子上,挺直腰部,向前弯腰,让胸部尽量接近垫面,保持5分钟。接着平躺在垫子上做收腹提臀运动,臀部在空中尽量保持3—5分钟,感觉子宫随身体一起收缩。

4.避免久坐

多数女性从事的工作是伏案,长时间坐着,会导致下半身出现血液不循环的症状,从而致使盆腔炎、宫颈炎的出现。

5.重视身体检查

由染色体异常引起的疾病为染色体病,医学上现已发现的染色体病有100余种,染色体病在临床上常可造成流产、先天愚型、先天性多发性畸形以及癌肿等,早期自然流产现象中约有50%~60%是由染色体异常所致。染色体异常患者很可能会将自己的病遗传给下一代,使下一代也患上染色体异常疾病。染色体异常是无法治疗的,要解决染色体异常带来的生育问题,只有利用泰第三代试管婴儿技术对胚胎进行筛查,挑选出没有任何疾病的健康胚胎移植到女性子宫里,避免患者生育不健康孩子情况的发生。

常见染色体异常问题

1染色体平衡易位

人体共有23对染色体,分成1-22号和XX或XY,在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。平衡易位的患者一般本人不发生畸形和智力低下,但携带者既可生育正常儿、也可生育平衡易位携带者、畸胎儿或死胎,其几率各占1/4,而且是随机的,后两种情况往往会导致流产。这类流产至少一半是由丈夫引起的,因为胎儿的染色体一半来自母亲,另一半来自父亲,所以妻子流产,丈夫也有必要去做染色体检查。这类流产一般不提倡保胎,怀孕16-20周时孕妇做羊水染色体检查,若发现胎儿异常就必须引产,否则会生育智力低下的畸形儿。

2染色体同源易位

同源易位就是两条同号染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿,因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿,少一条染色体的胎儿,除X单体外全是死胎,因此染色体同源易位患者惟一的选择就是不生育,以免痛苦终生。

3染色体缺失

基因细胞进行减数分裂时,染色体断裂断片可能会发生丢失,缺乏的断片如果是染色体臂的外端区段,则称顶端缺失;如果是染色体臂的中间区段,称中间缺失。缺失的纯合体可能引起致死或表型异常,如猫叫综合症,就是人类因第5条染色体的短臂缺失而产生的疾病,此种患者哭声似猫叫,其不正常的叫声是由于咽喉构造异常所造成,这种现象于出生后数周即可逐渐改善,其他特点包括出生时体重轻、生长及发育迟缓、智力不足、小头、低位耳、眼距过宽、肌肉紧结性低、断掌等,这类患者经常有喂食困难及呼吸道感染等问题,智商通常不到30。

4染色体重复

指某染色体的个别区段重复出现1次或多次,染色体重复区段内基因数成倍增加。因同源染色体配对不正确且其间发生互换,造成一条染色体发生缺失,另一条发生重复,种类有前后重复、倒转重复、移位重复,以重复的那一段染色体连接位置不同而定。

5染色体倒置

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指某染色体内部区段发生180度的倒转,使该区段原来基因顺序发生颠倒的现象。倒位的遗传效应改变了倒位区段内外基因的连锁关系,还使基因的正常表达因位置改变而有所变化,倒位杂合体联会时可形成特征性的倒位环,引起部分不育性,并降低连锁基因的重组率。

6染色体正常

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对于染色体检查正常者尚需进一步做有关检查,虽然夫妻双方染色体正常,但胎儿也有发生染色体异常的可能,因为很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的,所以孕妇在未做羊水染色体检查之前,不要盲目保胎,以免生育劣质新生儿。

染色体异常解决方案

目前染色体异常患者想要孩子只能通过第三代试管婴儿助孕来实现生育且避免遗传给下一代。第三代试管婴儿技术(PGD/PGS)可以在胚胎植入子宫前,对胚胎的遗传物质进行筛查诊断,判断其是否存在特定异常,淘汰掉有染色体异常的胚胎,选择健康优质胚胎植入子宫,从而获得正常胎儿。

三代试管婴儿技术在囊胚移植前做PGS/PGD基因筛查诊断是整个技术的关键部分,也是保障三代试管婴儿成功率高的关键。

三代试管婴儿技术利用PGS/PGD基因筛查诊断技术,可以准确检测出125余种染色体疾病,在囊胚移植前通过基因筛查诊断有效避免新生儿受到遗传疾病的影响。

通过促排卵、取卵取精等方式,在体外完成人工授精,将受精卵在胚胎实验室培育到第5天形成具备80-100个细胞的囊胚,通过PGS/PGD基因筛查诊断技术对胚胎的46条染色体在数目和结构上进行对比,分析胚胎染色体基因是否健康,检查胚胎中是否含有遗传性致病基因。

海外三代试管婴儿移植前基因诊断技术,十分适用于帮助因胚胎基因异常引起的不孕或流产以及对平衡易位的夫妇选择基因平衡的胚胎进行移植,从根本降低自然流产率,提高妊娠质量。筛选优质健康基因移植到女性子宫内,一方面提高着床率,另一方面保证胎儿的健康,从而避免准爸妈将不良遗传基因遗传给胎儿,可以将先天缺陷降到最低的。

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